Лечение зубов по полису ОМС можно провести бесплатно в частной клинике

Обязательное медицинское страхование граждан России предполагает предоставление бесплатных стоматологических услуг. Полис позволяет лечить зубы как в муниципальных больницах, так и в частных клиниках. Если с районными поликлиниками все понятно, при этом врачи принимают без очереди остро нуждающихся больных, то чтобы посетить частный кабинет, придется подождать, а за некоторые услуги еще и доплатить.

Государственные муниципальные больницы бесплатно предоставляют услуги врача-стоматолога по полису ОМС. Для этого оформляется амбулаторная карта, где записывают все данные пациента и действующий полис ОМС.

При посещении частной клиники также понадобится документ об обязательном медицинском страховании и удостоверение личности.

Лечение зубов в частной клинике

В случае больших очередей в стоматологические кабинеты в муниципальных больницах, часто приходится обращаться в частные клиники. Такие учреждения, при условии желания получить услуги по полису ОМС, должны иметь договор с Фондом ОМС.

В другом случае частные клиники вправе отказать пациенту в лечении на бесплатной основе по территориальной программе.

Страховая компания, которая выдает полис, может предоставить информацию о тех клиниках, которые сотрудничают по программе оказания бесплатной медицинской помощи. Но все индивидуально для каждого региона и конкретного учреждения.

Так как работа частных стоматологических кабинетов заключается в получении прибыли, то, например, вырвать зуб будет стоить дороже 100 рублей, которые сможет покрыть полис. Эту разницу придется доплатить.

Всю информацию о бесплатных услугах по полису ОМС в частных больницах можно узнать непосредственно в регистратуре учреждения, по телефону или на официальном сайте.

Кроме того, важно знать, что пациентов на бесплатной основе принимают в клинике только тогда, когда у врача есть время, то есть по предварительной записи.

Также существуют определенные частные кабинеты, которые по полису ОМС обслуживают только некоторые предприятия или районы города.

Процедуры по лечению зубов, не входящие в список бесплатных

Если у пациента есть все необходимые документы, то это все равно не гарантирует полное бесплатное обслуживание, а за определенные процедуры как в муниципальной больнице, так и в частной клинике придется заплатить.

К процедурам, которые не вошли в программу предоставления бесплатных услуг, относятся:

• профилактика и санация ротовой полости;
• использование более дорогостоящих материалов иностранных производителей (например, препарат для пломбирования);
• полимерные пломбы и материалы для наращивания зубов;
• установка брекетных систем;
• имплантация, протезирование и ортопедия зубов;
• отбеливание зубов.

Протезирование могут бесплатно сделать для участников, ветеранов и инвалидов ВОВ 1 и 2 групп, участников ядерных испытаний, чернобыльцев, бывших несовершеннолетних заключенных концлагерей, получивших инвалидность, пенсионеров.

В случае, если врач-стоматолог требует оплату той или иной услуги, необходимо обратиться в страховую компанию и удостовериться, что процедура действительно не входит в программу предоставления бесплатных медицинских услуг.

Комментировать

Расскажите, а что вы думаете об этом?

Отправить